ELEMENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO INTEGRAL

El método clínico deriva del método científico en el cual se va a observar al paciente de manera integral, investigar, plantear hipótesis,  experimentar, para llegar a un diagnóstico conforme las necesidades de cada paciente. Algo muy importante es el razonamiento clínico, siendo una característica principal del profesional de la salud, en el cual se toman decisiones pertinentes; para ello se debe sospechar la causa de los signos y síntomas del paciente, recoger la información relevante, elegir las pruebas necesarias y por supuesto recomendar un tratamiento.


El odontólogo deberá llevar a cabo una serie de pasos para llegar al origen del problema, para ello el  método clínico se conforma de una historia clínica (documento médico legal)  en el que se integran elementos como:

Interrogatorio

Es el inicio de un acercamiento entre odontólogo y paciente en el que se le realizan ciertas preguntas  que llevará al profesional de la salud a obtener un diagnóstico certero mediante los síntomas que expresa el paciente. Dentro de este incluye datos personales del mismo, motivo de consulta, evolución del padecimiento actual, antecedentes heredofamiliares, antecedentes personales patológicos y no patológicos, aparatos y sistemas.

Exploración física (cabeza y cuello)

Es aquí en donde el odontólogo puede encontrar algunos signos físicos que se pudieran dar por enfermedad. Aquí se incluye la somatometría (medición del las dimensiones físicas del cuerpo humano) y signos vitales, exploración extraoral (como músculos, ATM, cadenas ganglionares, glándulas salivales, etc.) y exploración intraoral (tejidos duros y tejidos blandos).

*Signos vitales:

Tensión arterial: Fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared vascular

Pulso: Es la frecuencia del latido cardiaco

Frecuencia respiratoria: Es la medición del número de ciclos por minuto (respiración es la acción de entrada y salida del aire de los pulmones)

Temperatura: Es la medición de calor de un cuerpo

Auxiliares de diagnóstico

Si es necesario se le indicará al paciente que se realice algunos exámenes complementarios para descartar o meramente conocer si padece alguna enfermedad sistémica y que por supuesto ayudará al odontólogo a tomar la mejor decisión para la atención del paciente. Algunos de ellos son citología exfoliativa, biopsia, química sanguínea, examen general de orina, coagulación y sangrado, entre otros. 

FUENTES

http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/1311/346
http://www.redalyc.org/pdf/1800/180020098003.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/medicadelcentro/mec-2014/mec142w.pdf
http://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Similitudes_Metodo_Clinico_Experimental_y_Epidemiologico_Lidia_Diaz_Sanjuan_TAD_3_sem.pdf